女性自懷孕起，荷爾蒙變化大，從初期孕吐、倦怠、腰痠，及至中後期的下背疼痛、水腫、失眠等諸多不適，可否透過簡易的居家芳香療法，達到按摩及放鬆的目的呢？按摩的力道及手法有何不同？且看本篇專家的指引。

　　芳療+按摩，療癒孕期不適

　　有鑑於社會邁向少子化、高齡晚婚等常態現象，如果家中能生育一個健康寶寶，這對現代父母來說，真的是無比珍貴的一件事！也因此，一個女性的懷孕，對整體家庭成員而言，的確是一件備受寵愛、眷顧及令人期待的大事。然而，女性的孕期不適，不因懷孕生子而得以倖免。

　　台灣芳療協會NAHA&IFPA孕婦按摩專業講師陳俐寧表示，因為個人體質差異的緣故，所以使用藥物或止吐環來止吐，確實不見得對每一個人都有效。而且從物理性治療的觀點出發，其實準爸爸及準媽媽，只需學會一點點簡單的手法，搭配孕婦可以使用的天然精油，對孕媽咪而言，未嘗不是一件相當療癒身心且有效的舒緩途徑喔！


　　陳俐寧講師說，另外有的時候，面對孕期的某些輕微不適與現象，醫護人員也無法隨侍在側提供專業指引，因此非常建議準媽媽，透過簡單的按摩手法，就能夠安全有效地來和緩這些不舒服的身心狀態。此外，各大醫院主要是提供準媽媽產前、產後的知識課程，但是孕婦按摩課程，其實也很適合準媽媽了解並學習的。

　　從香氣中，尋找緩和放鬆的秘訣

　　例如懷孕初期的孕吐，往往情況就是因人而異，有些孕媽咪只要聞到些微氣味，就會感覺生厭、噁心、想吐，因此導致無法順利進食，食物吸收的營養也有限，所以多少也影響腹中胎兒的健康。假使因為體質的關係，無論吃什麼都食不下嚥，服用止吐劑或運用止吐手環都無效，甚至隨時隨地就是噁心想吐，還有哪些安全途徑可緩解孕吐呢？

　　從懷孕前期的孕吐、倦怠、腰痠問題，到中後期的下背疼痛、水腫、失眠等現象，女性承受懷孕過程必須面臨的諸多身心變化。陳俐寧講師說，以前也曾遇有孕婦懷孕八個月左右，都仍然會孕吐的，這時如果準媽咪學一些簡單的按摩手法，也可以在家以精油邊按摩邊舒緩，或運用羅馬洋甘菊純露漱口，亦可透過特定的氣味刺激，以緩和想吐的噁心感受，又可以去除口腔異味，這都是對於孕吐相關症狀很有幫助的方法喔！

　　除了身體的狀態，包括心理的狀態，孕媽咪或許是從一個少女，頓時轉化成一個母親，因此也需要做好身份上的轉變與調適。由於即將身為一個準媽咪，心態上變得頗多擔心，也很容易感到焦慮。所以，準媽咪後期失眠的原因，很多是來自於心情上的憂慮所致。因此，藉由適當的按摩配合純天然的植物精油，很容易協助媽咪達到放鬆的狀態，包括神經上的舒緩，或改善睡眠等，都有很大的助益。例如：羅馬洋甘菊純露，對放鬆準媽咪緊繃的神經系統就很有幫助，甚至很快就能達到一夜好眠。

　　探討按摩手法的安全性

　　很多準媽咪會疑惑，眼前的芳療師或美容按摩師，是否有足夠的專業知識及經驗，能夠放心的交給她幫自己按摩？陳俐寧講師說，就是要找有受過孕婦按摩專業訓練的合格芳療師，才能替準媽咪進行按摩。因為專業的孕婦按摩芳療師，會有正確的專業知識及手法指導，也才能給予媽咪最正確的判斷及幫助。因此，基於準媽咪孕期的安全考量，在選擇專業的孕婦芳療以前，確實需要謹慎篩選。

　　陳俐寧講師提示說，孕婦按摩的分類很廣。一般坊間常見所謂的孕婦按摩，多以淋巴按摩的手法來替代真正的孕婦按摩，但是這種方法，只能舒緩孕婦「下肢水腫」的問題，而其餘的身心狀況，則無法給予有效改善。因此，專業的孕婦按摩，可讓媽咪神經系統及深層肌肉達到減壓，所以從腳底到頭頂，不需要刻意碰觸穴位，全身都能以專業的按摩技巧，來達到適度的抒壓。


　　而一般的傳統按摩，是針對人體經絡及穴道按揉，如果按揉到對孕婦有影響的穴位，就會對胎兒造成風險。另外，陳俐寧講師提到，有一些產後的媽咪，因為乳腺不暢通，因此會主動尋求能夠做乳腺按摩的按摩師，但是結果卻發現自己的乳房被按到黑青，像這樣的例子絕對就是錯誤的，因為並沒有一種按摩，是該讓患者給按到瘀青的。因為，即使按摩會痛，也不應該被按到受傷的；而且基本上，按摩是一種感到舒服而享受的一個過程，所以包含孕婦按摩也是如此，準媽咪們，務必則要於此謹慎分辨。

　　慎選專業的孕婦按摩師

　　一般合格的芳療師，會具備合格證書，並已經通過芳療學院知識學習上的畢業標準。例如陳俐寧講師，本身即是美國NAHA及英國IFPA兩大國際芳療協會體系在台教育分校培育畢業的學生，這些學生必須要懂得生理解剖學、病理學、芳療護理學等基礎理論，而因為了解身體的構造，也就不會去碰觸孕婦危險的穴位。過去陳俐寧講師，亦曾擔任過月子中心的孕婦按摩芳療師，具備深厚的實務經驗，也對孕婦身心反應及寶寶的狀況，有著專業的判斷力。

　　其次，芳療師在進行按摩以前，均會先給予個案完整的諮詢，以便了解對象的身心狀態，然後再進一步去評估，什麼樣的精油配方及劑量，可以用在個案的身上，並且評估適合的按摩手法。在進行按摩的過程中，也會不斷的了解個案的身心反應並給予適當的調整。

　　因此，當按摩師處理孕婦、嬰兒，甚至是寵物之類的特殊個案時，必能了解孕婦身體有哪些經絡及穴位，應該避開且不能任意按壓，如此才能確保準媽咪及寶寶的身心平安。此外，植物精油的配方及劑量，也會因應不同的對象來加以謹慎應用，以便讓個案獲得最大的舒緩療效，這都是身為一個專業孕婦按摩師，必須要具備的基本條件。

　　居家按摩手法大公開

　　陳俐寧講師表示，過去曾服務過一名懷孕後期的媽咪，因水腫得厲害，竟然在脫掉鞋子後，兩腳撐到變形，甚至維持半小時以上，水腫也都沒有消退。所以，透過一些簡單的按摩，孕媽咪水腫情況其實也能獲得些許改善。另外，有些媽咪在懷孕過程，如果有不正常的出血情況或是特殊的孕期疾病，通常就會比較擔心，像這樣的情形，不妨評估等懷孕中期之後，寶寶比較穩定後再進行按摩較妥當。

　　懷孕前期的小腿按摩：


　　(1)手法：手掌心完全平貼並以手掌虎口扣住，從腳踝後方往心臟的方向帶回，沿著小腿往上拉，單手無力則用雙手，數次。如圖示：

　　(2)建議精油：松、葡萄柚、苦橙葉、岩蘭草。（須由專業芳療師調配）
 
　　(3)小提醒：這個動作，也可以請爸比幫忙，當媽咪肚子比較大的時候，可能沒有辦法將「扣住往上拉」的動作做得很好，因此爸比可以面對媽咪，兩手交替平貼扣住媽咪的腳踝，順心臟方向上推亦可喔！

　　(4)用途：可舒緩孕期下肢水腫、脹痛不適的困擾。如果感覺效果不夠，則可外加抬腳及泡腳等方式搭配，以加強改善孕期水腫的狀況。抬腳或泡腳時間不宜超過20分鐘。泡腳若能泡到小腿肚效果更佳，但不建議泡澡喔。

　　懷孕中期的腹部按摩：


　　(1)手法：以雙手平貼於腹部左下緣，順時針環狀只用一點力「輕撫」按摩即可。
 
　　(2)建議精油：松、葡萄柚、苦橙葉、岩蘭草。（須由專業芳療師調配），若需要加強預防妊娠紋，則建議用橙花、甜橙配方，同時可減緩媽咪失眠及情緒不穩的狀況。

　　(3)小提醒：肚皮囊括的範圍都要按摩，順時針輕柔按摩並塗抹精油即可。

　　(4)用途：因媽咪懷孕逐漸步入中期後，胎兒撐大子宮容易頂到胃部，大小腸也因此常受壓迫，故此時常患有胃食道逆流及胃脹氣等不適狀況，甚至此時妊娠紋也會慢慢浮現出來，這時不妨使用這種按摩法，即可達到按摩舒緩症狀之效。也可促進與寶寶的互動。

　　懷孕全程的胸腺按摩：


　　(1)手法：以手掌平貼胸口往下推，推至肋骨最下方的位置（如圖片3）。但是如果要順勢往下也可以（如圖片4），效果則加強。 

　　(2)建議精油：可使用基底油、無香基質（大約1：4清爽感）的乳液混合，如果想加入精油成份，以10ml總份量來估算，約加入2滴橙花精油即可。

　　(3)小提醒：飯前可應用此一手法，但要避免飯後30分鐘至1小時內進行。

　　(4)用途：可用於減緩胃食道逆流，孕吐的狀況，易增加灼燒感及不適。

　　最後，陳俐寧講師提醒，針對準媽咪們經常出現的下背疼痛問題，建議媽咪可以在平時坐臥時，可利用小枕放在下背部近尾椎處當襯墊，但在睡眠時則要取下，這樣可以減緩孕媽咪因姿勢不良或久坐，引起坐骨神經及尾椎等處的痠痛壓力喔！

　　健康生活小叮嚀
　　

• 除了按摩及搭配植物精油之外，如果缺乏均衡的營養，則這些孕期身心不適的狀況，也可能會持續性的發生，包括：準媽咪常見小腿抽筋的情形。因此，適合孕媽咪的運動及伸展，也可以多多進行。此外，陳俐寧講師提醒，準爸比主動給予準媽咪的按摩幫助，絕對遠大於芳療師的按摩，其效果會好很多。也因此國外有很多的研究顯示，另一半的按摩，絕對是有助於減緩媽咪生產時發生的疼痛，並改善孕期焦躁不安的情緒喔！

　　採訪撰文／郁筱惠
　　諮詢／台灣芳療協會NAHA&IFPA孕婦按摩專業講師 陳俐寧
　　攝影／張明偉．嬰兒&母親刊物資料室檔案照
　　圖解攝影／SuperCute寶寶親子寫真（0955-628-825）
　　Model／漂亮孕媽咪 羅邰殷、帥氣準爸比 龔裕鵬